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吗啡的主要功能是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

吗啡是一种强效镇痛药,主要具有镇痛、止咳、缓解呼吸困难、治疗急性左心衰竭以及术前镇静等功效和作用。作为阿片类药物的代表,其在临床治疗中发挥着重要作用。

1、镇痛

吗啡通过与中枢神经系统的阿片受体结合,抑制疼痛信号的传递。它能有效缓解重度疼痛,如术后疼痛、癌性疼痛以及严重创伤导致的剧烈疼痛,尤其适用于其他镇痛药无效的情况。

2、止咳

该药物可抑制延髓咳嗽中枢,降低咳嗽反射的敏感性。对于顽固性干咳或肺癌引发的剧烈咳嗽,在特定情况下可短期使用,但需注意可能抑制排痰功能。

3、缓解呼吸困难

吗啡能扩张外周血管,降低心脏前负荷,同时抑制过度兴奋的呼吸中枢。临床上常用于改善急性左心衰竭导致的肺水肿和呼吸困难,通过降低耗氧量缓解症状。

4、治疗急性左心衰竭

通过扩张体循环静脉,减少回心血量,减轻肺循环压力。这种作用机制能快速缓解急性左心衰引起的肺淤血,但需严格掌握使用指征。

5、术前镇静

该药物产生的镇静作用有助于缓解患者术前焦虑,同时可增强麻醉效果。通常作为复合麻醉的组成部分,用于重大手术前的准备。

使用吗啡需严格遵循医嘱,避免长期使用导致药物依赖。治疗过程中应监测呼吸、血压等生命体征,出现嗜睡、呼吸抑制等不良反应需立即报告医护人员。特殊人群如孕妇、呼吸功能不全者禁用,用药期间禁止饮酒或服用中枢抑制剂。

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