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早产儿视网膜病变如何预防

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

早产儿视网膜病变的预防措施主要包括产前控制、出生后监测、合理氧疗、营养支持以及定期筛查等。通过科学管理和及时干预,有助于降低疾病发生风险。

1、产前控制

孕妇应定期进行产检,积极治疗妊娠期高血压、糖尿病等并发症,避免宫内感染或胎盘功能异常,尽可能延长孕周,减少早产发生。

2、出生后监测

早产儿出生后需密切监测生命体征,尤其是体重低于1500克或胎龄小于32周的婴儿,应在新生儿重症监护室进行专业护理,控制氧疗浓度及使用时间。

3、合理氧疗

避免长时间高浓度吸氧,根据血氧饱和度动态调整供氧参数,维持血氧饱和度在90%~95%范围内,以减少视网膜血管异常增生的风险。

4、营养支持

通过母乳或早产儿配方奶提供充足热量,补充维生素A、维生素E及锌等营养素,促进视网膜血管正常发育,降低病变概率。

5、定期筛查

出生后4~6周或矫正胎龄31~33周时,由眼科医生进行首次眼底检查,后续根据病情每1~2周复查,早期发现病变并及时干预。

家长需配合医生做好随访计划,若筛查发现视网膜血管异常,需通过激光光凝或抗血管内皮生长因子药物治疗。日常注意观察婴儿眼部反应,避免强光刺激,出现瞳孔发白、眼球震颤等症状时需立即就医。

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