牙齿变黑可能是外源性色素沉积引起的，也可能与龋齿、牙髓坏死、四环素牙等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医检查。
1、外源性色素沉积
长期吸烟、饮用咖啡或浓茶等深色食物，可能导致色素附着在牙齿表面形成黑渍。这种情况通常通过超声波洁牙或喷砂抛光即可去除，日常注意刷牙后可用牙线清理牙缝残留物。
2、龋齿
牙齿被细菌腐蚀形成龋洞时，病变部位会呈现黑褐色。此时需尽快到口腔科清除腐坏组织，使用玻璃离子或复合树脂材料填充修补，严重者还需进行嵌体修复或冠修复治疗。
3、牙髓坏死
牙齿受外伤或深龋未及时治疗，可能引发牙髓感染坏死，导致牙齿从内部发黑。这种情况需进行根管治疗清除坏死组织，后期建议安装牙冠保护脆弱的牙体。
4、四环素牙
儿童期服用四环素类药物会影响牙釉质发育，导致牙齿均匀发灰发黑。轻度变色可通过冷光美白改善，中重度者需采用瓷贴面或全瓷冠修复，日常需避免摄入染色性强的食物。
建议每日早晚使用含氟牙膏刷牙，每半年接受一次口腔检查。若牙齿突然变色且伴有疼痛、松动，可能提示牙髓或根尖周病变，需拍摄牙片明确诊断。对于已经形成的黑斑，切忌自行刮除以免损伤牙面，应及时寻求专业治疗。