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早泄的常见原因和症状是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄的常见原因包括心理因素、前列腺炎、阴茎头敏感以及激素异常等,典型症状为射精控制力差、射精潜伏期短,可能伴随焦虑或挫败感。具体表现和病因存在个体差异,需结合实际情况判断。

1、心理因素

紧张、焦虑或夫妻关系不和谐可能导致射精控制能力下降。这类患者除早泄外,常出现性交时心跳加速、出汗等自主神经兴奋表现,长期心理压力还可能引发性欲减退。通过认知行为疗法或伴侣配合训练可改善症状。

2、前列腺炎

细菌性前列腺炎引发的盆腔充血会降低射精阈值。这类患者往往伴随尿频、尿急、会阴部坠胀等症状,排尿时可能出现灼热感。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物控制炎症。

3、阴茎头敏感

阴茎背神经分布异常或包皮过长导致的过度敏感,会使性刺激传导过快。临床检查可见阴茎头神经电生理检测数值异常,部分患者存在包皮完全覆盖阴茎头的情况。外用利多卡因乳膏或行为训练有助于延长时间。

4、激素异常

甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能通过影响神经传导导致早泄。这类患者常伴心悸、手抖、体重下降等全身症状,需进行甲状腺功能检测确诊。调节甲状腺素的药物如甲巯咪唑可改善相关症状。

出现持续早泄症状建议尽早就诊泌尿外科或男科,通过阴茎生物阈值检测、前列腺液检查等手段明确病因。治疗期间应保持规律作息,避免过度手淫,配偶的理解和支持对心理性早泄的康复尤为重要。需注意所有药物都应在医生指导下使用,自行用药可能加重病情。

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