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拔智齿过程需要注意什么

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

拔智齿过程需要注意术前评估、术中配合以及术后护理等事项,具体操作需严格遵循口腔医生的指导。整个过程需谨慎对待,以降低术后并发症的风险。

1、术前全面检查

拔智齿前需进行口腔检查及影像学评估,如拍摄X光片或口腔CT,明确智齿的位置、形态及与邻牙、神经的关系。若存在急性炎症期(如冠周红肿),需先抗炎治疗后再拔牙。患者需如实告知医生全身疾病史(如高血压、糖尿病)及药物过敏史,女性应避开月经期。术前8小时需禁食,2小时禁水,避免术中呕吐或误吸。

2、术中配合医生操作

局部麻醉生效后,患者需保持头部稳定,按医生指示张口并固定下颌。使用张口器时可能有牵拉感,但需避免随意闭口或扭动,防止器械滑脱损伤口腔黏膜。术中若出现心慌、疼痛等不适,可通过手势示意医生暂停操作,切忌突然抬手干扰操作。

3、术后规范护理

拔牙后需紧咬棉球40分钟止血,24小时内冰敷面部减轻肿胀,避免吮吸伤口或频繁吐口水。术后2小时可进食温凉流食,3天内忌辛辣、过热食物及烟酒刺激。遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素预防感染,疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊。术后7-10天需复诊拆线,若出现持续出血、剧烈疼痛或发热应及时就诊。

拔牙后48小时内避免剧烈运动或洗热水澡,防止血压升高引发出血。日常使用氯己定含漱液维持口腔清洁,但24小时内不宜刷牙漱口。严格遵循医嘱服用药物并定期复查,有助于促进创面愈合,减少干槽症等并发症发生概率。

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