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女性血尿是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

女性血尿可能与生理性原因有关,也可能是尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病等病理性因素引起,需结合具体症状综合判断。

1、生理性原因

部分女性处于月经期或排卵期时,经血或阴道出血可能混入尿液中,表现为血尿样改变。此外,剧烈运动后可能因肾脏或膀胱黏膜暂时性损伤出现血尿,通常无其他不适,休息后即可缓解。

2、尿路感染

细菌性膀胱炎、尿道炎等疾病因炎症刺激黏膜导致出血,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,同时需多饮水促进代谢。

3、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤泌尿道黏膜引发血尿,多伴有腰部绞痛、排尿困难等症状。结石较小者可用排石颗粒等药物促进排出,较大结石需通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术治疗。

4、肾小球疾病

慢性肾炎、IgA肾病等疾病因肾小球滤过屏障受损,红细胞漏出至尿液中形成血尿,可能伴随泡沫尿、水肿等症状。需在医生指导下使用缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制病情进展。

若血尿持续存在或伴随发热、腰痛等症状,建议及时就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系统超声等检查。日常需避免憋尿,保持外阴清洁,减少辛辣刺激性食物摄入,注意观察尿液颜色变化并记录出现频率。

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