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尿液浑浊是怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液浑浊可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、肾炎等疾病有关,建议根据伴随症状及时就诊检查。长期尿液浑浊或伴有尿频、尿痛等症状时,需警惕泌尿系统疾病。

1、生理性原因

脱水或出汗过多会导致尿液浓缩,使尿液中矿物质结晶析出,形成浑浊外观。高蛋白饮食、大量摄入乳制品或维生素D补充剂,可能增加尿液中磷酸盐含量,形成白色沉淀。这类情况通常在补充水分、调整饮食后1-2天内自行缓解,无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌感染引发的尿道炎、膀胱炎等疾病,会导致尿液中白细胞和脓细胞增多,形成云雾状浑浊尿,常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。确诊后通常需进行抗感染治疗,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,治疗周期一般为3-7天。

3、肾炎或其他疾病

慢性肾炎患者尿液中蛋白质含量异常增高,可形成泡沫状浑浊尿,可能伴有下肢水肿、血压升高等症状。糖尿病引发的酮症酸中毒会导致尿液中出现酮体结晶,呈现特殊气味。乳糜尿患者因淋巴管破裂,尿液呈乳白色浑浊状,多见于丝虫病感染或肿瘤压迫。这些情况需通过尿常规、血液生化等检查明确诊断。

若调整饮水习惯后尿液浑浊持续超过3天,或伴有发热、腰痛、血尿等症状,应及时到泌尿外科就诊。日常应注意保持每日1500-2000ml饮水量,避免长时间憋尿,女性需注意会阴部清洁。尿液检查前应留取晨起中段尿,避免标本污染影响检测结果。

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