抑郁症患者出现自杀倾向可能与情绪痛苦加剧、认知功能受损以及生理因素等有关，需及时寻求专业医疗帮助。
1、情绪痛苦加剧
重度抑郁发作时患者会持续感受到强烈的无价值感和绝望感，负性情绪积累到无法承受的程度时，可能将自杀视为解脱痛苦的手段。这种心理状态常伴随自我否定、过度自责等思维模式，患者常出现"自己活着是负担"等扭曲认知。
2、认知功能受损
抑郁症会导致前额叶皮质功能异常，影响理性判断和问题解决能力。患者对负面事件的注意偏向增强，而积极信息处理能力下降，形成"未来没有希望"的思维定势。这种认知僵化会削弱寻求帮助的动机，使自杀成为患者认知范围内唯一的"解决方案"。
3、生理因素
神经递质系统紊乱特别是5-羟色胺、去甲肾上腺素分泌异常，不仅影响情绪调节，还会导致冲动控制能力下降。部分患者可能出现难以自控的自伤行为，研究显示自杀未遂者脑脊液中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）水平显著偏低，提示存在特定的生物学标记。
当发现患者出现自杀念头或相关征兆时，应立即联系精神科医生进行危机干预。规范的抗抑郁药物治疗联合认知行为治疗，能有效改善症状并降低自杀风险。家属需加强监护，移除可能用于自伤的危险物品，保持24小时陪伴直至专业评估确认风险解除。