高血压的判断通常需要结合多次规范测量的血压值以及临床表现进行综合评估。正常成年人的血压应低于120/80mmHg,若在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,通常可诊断为高血压。
1、正确测量方法
测量前需静坐休息5分钟,避免剧烈运动、吸烟或饮用咖啡。测量时保持上臂与心脏处于同一水平,使用经过认证的血压计,袖带尺寸需适合上臂围。首次测量建议检测双上肢血压,取较高值作为参考。
2、诊断标准
诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg时,需在1-4周内复查2-3次。若家庭自测血压平均值≥135/85mmHg或24小时动态血压监测平均值≥130/80mmHg,同样具有诊断意义。
3、排除继发性高血压
部分患者可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病引发血压升高,需通过肾功能检测、肾上腺CT、肾动脉超声等检查进行鉴别。对于年轻起病、血压波动大或药物控制不佳者,尤其需要排查继发因素。
发现血压异常时建议及时到心血管内科就诊,医生会根据血压分级、靶器官损害程度制定个体化管理方案。日常应注意低盐饮食,规律监测血压并记录数据,避免通过单次测量结果自行判断病情。