牙根尖囊肿通常不能自愈，需通过规范治疗干预。其形成与慢性根尖周炎长期刺激有关，囊壁的存在会阻碍组织自我修复，若未及时处理可能导致感染扩散或骨质破坏。
1、囊壁阻碍自愈
牙根尖囊肿的囊壁由纤维结缔组织和上皮细胞构成，形成封闭腔隙。这种结构会阻隔囊液与周围组织的物质交换，使炎症产物无法被吸收代谢，导致囊肿持续存在甚至增大。
2、持续感染存在
感染根管内的细菌会不断产生毒素刺激囊壁，维持局部炎症反应。这种持续性感染会使囊腔内压力逐渐增高，造成周围牙槽骨吸收，形成恶性循环。
3、骨质破坏风险
随着囊肿体积增大，可能压迫周围骨组织导致颌骨结构破坏，严重时可引发病理性骨折。部分囊肿可能继发感染形成脓肿，出现面部肿胀、疼痛加剧等急性症状。
对于确诊的牙根尖囊肿，临床常采用根管治疗清除感染源，必要时需手术摘除囊肿。若患牙无法保留，需拔牙后彻底刮除病变组织。建议发现牙齿变色、叩痛或牙龈包块时尽早就诊，通过X线检查明确诊断后规范治疗，避免延误病情。