肺结核属于传染病，一般不具有遗传性。其是否具有传染性通常与患者是否处于活动期、是否规范治疗等因素有关，但该病并非遗传性疾病，不会通过基因遗传给后代。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，传染源主要是痰菌阳性的肺结核患者。患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，产生的飞沫中含有结核分枝杆菌，健康人吸入后可能被感染。但感染后是否发病与自身免疫力有关，免疫力正常的人群通常不会发展为活动性结核病。如果患者规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗，随着痰菌转阴，传染性会逐渐降低直至消失。
肺结核的发病与结核分枝杆菌感染直接相关，属于细菌感染性疾病，而遗传病通常由基因突变或染色体异常导致。虽然家族中可能出现多名肺结核患者，但这多与共同生活导致的传染有关，并非遗传因素所致。如果家庭成员存在密切接触史，可通过接种卡介苗、佩戴口罩、保持通风等措施降低感染风险。
肺结核患者应及时到感染科或呼吸内科就诊，遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则。日常生活中应注意咳嗽礼仪，避免随地吐痰，密切接触者应进行结核菌素试验等筛查。该病通过科学治疗大多可以治愈，不必过度恐慌遗传风险。