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忧郁症的成因有哪些

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

忧郁症的成因复杂,通常涉及生理因素、心理因素、社会环境因素以及其他潜在原因。不同个体可能因多种因素相互作用而发病,需综合分析具体情况。

1、生理因素

遗传因素可能在忧郁症发病中起重要作用,家族中有忧郁症病史的人群患病风险较高。神经递质失衡如5-羟色胺、多巴胺等物质水平异常,可能影响情绪调节功能。此外,脑区结构或功能异常(如前额叶皮质活动减弱)也可能导致情绪障碍。

2、心理因素

长期存在消极认知模式的人群更易患病,如过度自责、悲观思维或完美主义倾向。性格特质方面,内向敏感、抗压能力较弱或缺乏社会支持系统的个体,可能在遭遇挫折时更易出现情绪问题。

3、社会环境因素

重大生活事件如亲人离世、失业、离婚等应激源可能诱发忧郁症。长期处于高压工作环境、家庭矛盾或经济困境中的个体,若缺乏有效应对方式,可能逐渐发展为持续性情绪低落。社交孤立或遭受霸凌等负面社交经历也是风险因素。

4、其他原因

某些慢性疾病(如甲状腺功能减退、帕金森病)可能并发抑郁症状。长期使用激素类药物、干扰素或部分抗癫痫药物时,需警惕药物相关性抑郁的发生。

若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退等症状,建议尽早就诊精神心理科。医生会通过临床访谈、量表评估等方式明确诊断,并根据个体化病因制定药物治疗(如SSRI类抗抑郁药)、心理干预等综合治疗方案。早期规范治疗可有效改善预后。

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