阴茎下缘出现小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症或尖锐湿疣等引起，建议及时就医明确诊断。这些颗粒的形成与局部皮肤组织异常增生或病毒感染有关，具体原因需结合临床表现综合判断。
1、珍珠状阴茎丘疹
表现为阴茎冠状沟或下缘排列规则的白色或肤色小丘疹，直径约1-3毫米，表面光滑，属于良性增生。通常无痛痒症状，可能与局部卫生状况、包皮过长等因素有关，一般无需特殊治疗。若患者有治疗需求，可通过激光或冷冻去除。
2、皮脂腺异位症
由于皮脂腺发育异常，在阴茎皮肤表面形成淡黄色或肤色颗粒状突起，触之柔软，常见于包皮内侧或系带周围。这种情况属于生理性变异，不影响健康，无需药物治疗，日常注意清洁即可。
3、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，可能伴随瘙痒或出血。确诊后可通过局部涂抹咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物，或采用激光、冷冻等物理治疗清除疣体。
日常需注意保持生殖器清洁干燥，避免抓挠或自行挤压颗粒。若颗粒持续增大、破溃出血或出现分泌物，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，必要时进行醋酸白试验或病理活检以排除恶性病变。治疗期间应避免性接触，防止交叉感染。