脑梗塞患者经过积极治疗通常可以改善症状，但能否完全治愈需要根据病情严重程度、治疗时机等因素综合判断。部分患者可能遗留不同程度的后遗症，需长期康复管理。
1、可能恢复较好
若脑梗塞范围较小且发病后及时进行溶栓治疗（如静脉注射阿替普酶），患者神经功能缺损较轻，通过规范治疗和康复训练，部分患者可恢复接近正常的生活能力。早期治疗有助于减少脑细胞坏死，改善预后。
2、可能遗留后遗症
大面积脑梗塞或关键部位（如脑干）受损的患者，即使经过脱水降颅压、改善脑循环等治疗，仍可能遗留肢体瘫痪、失语、吞咽困难等功能障碍。超过溶栓时间窗（通常为4.5小时）未及时干预者，神经功能恢复难度显著增加。
3、需持续康复干预
患者急性期治疗后需坚持服用阿司匹林、他汀类药物进行二级预防，同时通过物理治疗、作业疗法等康复手段促进神经功能代偿。约30%-40%患者在发病半年内通过系统康复可提升生活自理能力。
脑梗塞患者应尽早在发病4.5小时内到具备卒中中心的医院就诊。治疗后需定期复查颈部血管超声、血脂等指标，控制高血压、糖尿病等基础疾病。家属需协助患者进行日常康复训练，保持积极心态有助于功能恢复。