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肾结石是如何引起的

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素等原因有关,需根据具体病因进行针对性处理。若长期存在腰腹疼痛、血尿等症状,建议及时就医检查。

1、代谢异常

体内钙、尿酸、草酸等物质代谢紊乱是肾结石的常见原因。高钙尿症、高尿酸血症等疾病可能导致尿液中晶体物质浓度升高,析出后形成结石核心。患者可能伴有排尿疼痛、尿液浑浊等症状。一般可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片等药物调节代谢。

2、尿路梗阻

前列腺增生、肾盂输尿管连接部狭窄等情况可能引起尿液滞留。尿流速度减慢会导致晶体物质更容易沉积,从而促进结石形成。这类患者常出现排尿困难、尿频等症状。需通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等外科手段解除梗阻。

3、饮食因素

长期摄入高盐、高动物蛋白食物可能增加结石风险。过量钠盐会促进尿钙排泄,而大量蛋白质摄入会降低尿枸橼酸浓度,两者均易诱发结石。此类人群需调整膳食结构,每日饮水量建议保持在2000-3000ml,以维持充足尿量冲刷尿路。

日常需注意控制体重,避免长期憋尿。结石成分分析显示,约60%患者结石成分为草酸钙。建议定期进行尿常规和泌尿系超声检查,存在反复发作或结石直径超过6mm时,需在医生指导下制定个体化治疗方案。

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