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酮酸片有哪些功效和作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

酮酸片作为慢性肾脏病患者的辅助治疗药物,通常具有延缓肾病进展、改善蛋白质代谢、调节钙磷平衡、减轻肾脏负担以及辅助控制并发症等功效和作用。具体效果可能因个体差异有所不同,需在医生指导下使用。

1、延缓肾病进展

酮酸片可通过减少含氮代谢产物的生成,帮助降低血肌酐和尿素氮水平,从而延缓慢性肾脏病的进展。其成分中的α-酮酸能在体内与氨结合生成必需氨基酸,减少尿毒症毒素蓄积。

2、改善蛋白质代谢

该药物能补充慢性肾病患者缺乏的必需氨基酸,纠正蛋白质代谢紊乱。通过这种特殊的代谢途径,可在限制蛋白饮食的同时维持机体营养状态,改善患者肌肉萎缩等症状。

3、调节钙磷平衡

酮酸片中的钙盐成分有助于调节钙磷代谢,能结合肠道内的磷离子形成难溶性复合物,降低血磷浓度。这对于预防肾性骨病和血管钙化具有重要意义,可改善继发性甲状旁腺功能亢进。

4、减轻肾脏负担

通过减少蛋白质代谢废物产生,可降低肾小球高滤过状态。这种作用机制能有效保护残余肾功能,延缓患者进入透析阶段的时间,尤其适用于3-5期慢性肾病患者。

5、辅助控制并发症

在规范治疗基础上,酮酸片对继发性高血压、代谢性酸中毒等并发症有一定改善作用。其代谢过程中产生的碱性物质有助于纠正酸中毒,同时可能通过改善营养状态间接稳定血压。

使用酮酸片需严格遵循医嘱,定期监测血钙、血磷及肾功能指标。治疗期间应配合低蛋白饮食,每日蛋白摄入量需控制在0.6g/kg体重以下。若出现高钙血症等异常情况应及时就诊调整用药方案。

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