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类固醇激素治疗哪些疾病

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

类固醇激素在临床上具有抗炎、免疫调节、抗过敏等作用,通常用于治疗自身免疫性疾病、过敏性疾病、内分泌疾病、皮肤病以及器官移植术后等。其应用需严格遵循医生指导,避免自行调整用药方案。

1、自身免疫性疾病

类固醇激素能抑制异常的免疫反应,减轻炎症对组织的损害。例如系统性红斑狼疮患者可能出现关节疼痛、皮疹等症状,使用泼尼松片可缓解病情;类风湿关节炎患者关节肿胀时,甲泼尼龙片有助于控制炎症进展。

2、过敏性疾病

该药物可减少组胺等炎症介质释放,缓解气道痉挛和黏膜水肿。支气管哮喘急性发作时,雾化吸入布地奈德混悬液能快速平喘;严重荨麻疹患者口服地塞米松片可减轻皮肤瘙痒和风团。

3、内分泌疾病

用于肾上腺皮质功能不全的替代治疗,如艾迪生病患者需长期服用氢化可的松片;先天性肾上腺皮质增生症患儿使用地塞米松片可纠正激素水平失衡。

4、皮肤病

通过抑制局部免疫反应改善皮肤病变。重症湿疹患者外用卤米松乳膏可缓解渗出;银屑病急性期皮损处涂抹丙酸氟替卡松乳膏能减轻鳞屑和红斑。

5、器官移植术后

作为免疫抑制剂预防排斥反应,肾移植患者术后需长期口服泼尼松片;肝移植受者联合使用甲泼尼龙注射液可降低移植物抗宿主反应风险。

使用类固醇激素需严格监测血糖、血压等指标,长期大剂量应用可能诱发骨质疏松或感染。建议患者定期复查肾上腺皮质功能,停药时应遵医嘱逐渐减量,避免突然中断引发撤药反应。治疗期间若出现满月脸、水肿等库欣综合征表现,应及时与主治医师沟通调整方案。

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