胸腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等，需根据病情分期和患者情况综合选择。以下为具体治疗方式：
1、手术治疗
对于早期局限性胸腺癌，手术切除是首选治疗方法。通过胸骨正中切口或胸腔镜等术式，尽可能完整切除肿瘤组织及周围受累的胸腺、淋巴结等，可有效提高生存率。术后需结合病理结果评估是否需要辅助治疗。
2、放射治疗
适用于术后残留病灶辅助治疗或无法手术的患者。放疗分为根治性放疗和姑息性放疗，前者用于局限期肿瘤，后者用于缓解晚期疼痛、压迫症状。常用技术包括三维适形放疗、调强放疗等，需注意控制对心脏、肺部的辐射剂量。
3、化学治疗
多采用铂类为基础的联合方案，如顺铂联合多西他赛、依托泊苷等。对于晚期或复发转移患者，化疗可缩小肿瘤体积，延长生存期。新辅助化疗也可用于术前缩小病灶范围，提高手术切除率。
4、靶向治疗
针对特定基因突变或蛋白表达异常的病例，可使用贝伐珠单抗等抗血管生成药物，或厄洛替尼等表皮生长因子受体抑制剂。治疗前需通过基因检测筛选适用人群，部分药物需联合化疗增强疗效。
5、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗已用于复发/转移性胸腺癌的二线治疗。通过激活T细胞免疫功能抑制肿瘤进展，需注意监测免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。
胸腺癌具有异质性，建议患者在肿瘤科、胸外科、放疗科等多学科团队指导下制定个体化方案。治疗期间应定期复查胸部CT、肿瘤标志物等评估疗效，同时注意营养支持和心理疏导。切勿自行调整药物或中断治疗，出现呼吸困难、持续发热等症状需及时就诊。