牙齿痛可能是由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎以及牙齿隐裂等原因引起的。若疼痛持续或加重,建议及时就医检查。
1、龋齿
龋齿是牙体硬组织被细菌侵蚀形成的缺损。当病变累及牙本质深层或接近牙髓时,冷热刺激或食物嵌塞会引发疼痛。患者常伴有牙齿变色、龋洞形成等症状。治疗需清除腐质后充填修复,若已引发牙髓感染,需进行根管治疗,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物。
2、牙髓炎
多由龋齿未及时治疗发展而来,炎症导致牙髓腔内压力增高,表现为自发性剧痛、夜间痛加重,疼痛可能放射至同侧头部。急性期需开髓引流减压,配合头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状,后期需完善根管治疗。
3、牙周炎
牙菌斑长期刺激导致牙周组织破坏,可能出现牙龈红肿、牙齿松动伴咬合痛。急性发作时可见牙周脓肿,需进行龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,必要时使用奥硝唑片、罗红霉素胶囊控制感染,辅以复方氯己定含漱液维护口腔卫生。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染引发肿痛,常伴张口受限、颌面部肿胀。治疗需局部冲洗上药,口服阿奇霉素片、替硝唑片等抗生素,炎症消退后建议拔除阻生智齿。
5、牙齿隐裂
牙齿表面微小裂纹可能深入牙髓,咀嚼硬物时出现定点性撕裂样疼痛。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解,深裂纹需做全冠修复或根管治疗,疼痛急性期可使用双氯芬酸钠缓释片镇痛。
日常应注意早晚正确刷牙,使用牙线清洁牙缝,避免咬过硬食物。若出现持续性牙痛、牙龈出血或牙齿松动,需及时到口腔科进行X线检查,明确病因后规范治疗,切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。