糖尿病诊断指标主要包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖、糖化血红蛋白等,需结合临床症状和重复检测进行判断。
1、空腹血糖
正常范围为3.9-6.1mmol/L,若两次空腹静脉血浆血糖≥7.0mmol/L,可提示糖尿病。该指标需在禁食8小时后测量,避免饮食干扰,常用于初筛和常规体检。
2、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖
正常值应低于7.8mmol/L,若检测值≥11.1mmol/L则符合糖尿病诊断标准。该测试通过摄入75g葡萄糖后监测血糖波动,能有效发现餐后高血糖状态,尤其适用于空腹血糖正常但存在多饮、多尿症状的患者。
3、糖化血红蛋白
反映近2-3个月平均血糖水平,正常值低于6.0%,若检测值≥6.5%具有诊断意义。此指标不受短期饮食或运动影响,但贫血、血红蛋白病变患者可能出现误差,需结合其他检测综合分析。
若随机静脉血浆血糖≥11.1mmol/L且伴有典型症状(如多饮、多尿、体重下降),也可作为诊断依据。确诊需在不同日期重复检测达标,并排除应激性高血糖。建议出现异常指标时及时到内分泌科就诊,通过胰岛素释放试验、C肽检测等进一步评估胰岛功能,制定个性化管理方案。