耳朵上长痘痘可能是生理性原因所致，也可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、外耳道炎等疾病原因有关，建议根据具体情况进行处理。
1、生理性原因
耳朵皮肤分布较多皮脂腺，若皮脂分泌旺盛且清洁不到位，可能导致皮脂堆积并堵塞毛孔，从而形成痘痘。通常无明显疼痛或红肿，注意保持局部清洁，避免挤压即可逐渐缓解。
2、毛囊炎
细菌感染毛囊可能引发炎症，导致局部红肿、疼痛的痘痘，严重时会出现脓头。日常需避免抓挠，可在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药物。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞可能形成囊肿，表现为耳部皮下圆形肿物，继发感染时会出现红肿和压痛。确诊后可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，必要时需手术切除。
4、外耳道炎
外耳道皮肤受炎症刺激可能出现痘痘样病变，常伴随耳痛、瘙痒和渗液。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗感染治疗，严重者可口服头孢呋辛酯片。
若耳朵痘痘持续增大、反复化脓或伴随明显疼痛，建议及时到耳鼻喉科就诊，完善视诊、血常规等检查，明确病因后规范治疗。日常避免频繁用手触摸患处，洗头时注意防止污水进入耳道。