骨性反颌的矫正方法主要包括正畸治疗、功能性矫治器、正颌手术、联合治疗以及日常护理等,需根据个体情况选择合适方案。骨性反颌通常由上下颌骨发育异常导致,需通过医学手段调整颌骨位置和咬合关系。
1、正畸治疗
适用于轻度骨性反颌患者,通过佩戴固定或活动矫治器调整牙齿排列和咬合。例如金属托槽、隐形矫治器等可逐步将前突的下颌牙齿后移,改善反颌外观。治疗周期通常为1-3年,需定期复诊调整矫治力度。
2、功能性矫治器
针对青少年发育期的骨性反颌,利用肌功能矫治器引导颌骨生长方向。如FR-Ⅲ型矫治器可抑制下颌过度前伸,同时刺激上颌骨向前发育,适用于12岁前骨骼尚未定型者,需每天佩戴12小时以上。
3、正颌手术
严重骨性反颌(上下颌骨差异超过5mm)需进行颌骨截骨术。通过外科手术截断下颌支或上颌骨,重新定位骨块并用钛板固定。术后需配合正畸治疗精细调整咬合,恢复期约3-6个月,可显著改善面部轮廓和咀嚼功能。
4、联合治疗
成人严重骨性反颌常采用正畸-正颌联合治疗。术前正畸1-2年排齐牙齿,术后再通过正畸微调咬合关系。该方法能同时解决牙列不齐和颌骨畸形问题,但整体治疗周期较长。
5、日常护理
治疗期间需保持口腔卫生,使用正畸专用牙刷清洁矫治器。避免咀嚼硬物防止托槽脱落,定期进行牙周维护。青少年患者需纠正吐舌、口呼吸等不良习惯,防止颌骨畸形复发。
骨性反颌矫正需在口腔正畸科医生指导下进行。建议尽早到专业医疗机构拍摄X线片及三维CT,通过头影测量分析制定个性化方案。治疗过程中需严格遵循医嘱,术后坚持佩戴保持器以防复发,并定期进行咬合功能评估。