手抖可能由生理性因素或病理性因素引起，如紧张疲劳、帕金森病、甲状腺功能亢进、特发性震颤等。帕金森病的识别需结合典型症状和医学检查，常见特征包括静止性震颤、运动迟缓等。
1、生理性原因
情绪紧张或过度疲劳可能导致手部肌肉短暂震颤，通常无其他异常症状。此类手抖在情绪平复或充分休息后可自行缓解，一般无需特殊治疗，但长期存在需警惕病理性因素。
2、帕金森病
该病典型表现为静止性震颤，即手部在放松状态下出现规律性抖动，如“搓丸样”动作，常从单侧起病。伴随运动迟缓（如步态拖曳）、肌肉僵硬及面部表情减少等症状。临床常用左旋多巴制剂、普拉克索等药物改善症状，需神经科医生评估后用药。
3、甲状腺功能亢进
甲亢患者因代谢亢进可能出现细速手抖，伴心悸、体重下降等症状。治疗需针对甲状腺功能调节，常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，同时配合β受体阻滞剂缓解震颤。
4、特发性震颤
此类震颤具有家族遗传倾向，表现为持物、写字等动作时抖动加重，饮酒后可能暂时减轻。常用普萘洛尔、扑米酮等药物控制症状，严重者可通过脑深部电刺激术治疗。
识别帕金森病需关注以下特征：震颤在静止时明显、活动后减轻；症状常始于单侧肢体，逐渐进展至对侧；伴随运动启动困难和肌肉强直。确诊需进行神经系统评估、黑质超声等检查，并与特发性震颤、药物性震颤等鉴别。
若出现持续手抖或伴随其他神经系统症状，建议尽早就诊神经内科。医生通过详细的病史采集、体格检查及影像学检查可明确诊断，早期干预有助于改善帕金森病等疾病的预后。日常注意记录震颤发作的频率、诱因及伴随症状，为诊疗提供参考依据。