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男人必须要割包皮吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

是否需要割包皮应根据具体情况判断,并非所有男性都必须进行手术。包皮环切术的适用性主要取决于是否存在病理性问题或反复发作的并发症。

1、生理性包茎

青春期前儿童包皮与阴茎头存在生理性粘连属于正常现象,多数会随年龄增长自然分离。这种情况无需强制手术,建议通过定期清洁、轻柔翻动包皮等方式促进自然发育。观察期间若无红肿、排尿困难等症状,通常不需要特殊处理。

2、病理性包茎

成年后包皮口严重狭窄无法外翻,可能影响正常排尿和卫生护理。此类患者易形成包皮垢堆积,增加阴茎头炎、尿路感染风险。若伴有反复发作的包皮阴茎头炎(年发作次数≥3次),或导致配偶反复阴道感染,经医生评估后建议行包皮环切术。

3、嵌顿性包茎

包皮强行上翻后无法复位形成局部水肿和循环障碍,属于泌尿外科急症。这种情况需立即就医处理,医生会根据水肿程度选择手法复位或急诊手术。反复发生嵌顿者应考虑择期手术预防并发症。

日常应注意保持阴茎部位清洁,每日用温水清洗包皮内外板。对于存在包皮过长但无并发症者,建议每半年至一年进行泌尿专科检查。任何手术决策都应在专业医生指导下,结合个体解剖特点、功能需求和生活质量要求综合判断。

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