射精快可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、包茎或甲状腺功能亢进等疾病因素有关。日常情绪状态、神经敏感度及激素水平变化都可能影响射精控制能力。
1、生理性原因
初次性经验、性兴奋度过高或性生活间隔过久都可能引发早泄。频繁手淫造成的敏感阈值降低，或伴侣关系紧张引发的焦虑情绪，都会通过神经反射加快射精进程。这种情况通过规律性生活、行为训练等方式多可改善。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎症会导致盆腔区域充血，刺激尿道括约肌和精阜部位神经末梢。患者常伴尿频、会阴部坠胀等症状。临床上常用多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂配合左氧氟沙星片进行抗炎治疗。
3、包茎或包皮过长
过长的包皮组织长期包裹阴茎头，导致冠状沟部位黏膜过度敏感。这种情况可通过包皮环切术治疗，术后配合复方黄柏液涂剂进行局部抗感染护理，通常2-3周后敏感度会逐步恢复。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过量会加快新陈代谢，引起交感神经兴奋性增高。患者多伴心悸、手抖等症状，需要服用甲巯咪唑片调节甲状腺功能，同时配合普萘洛尔片控制心率。
出现持续性射精过快应尽早就诊，通过阴茎生物感觉阈值测定、前列腺液常规等检查明确病因。治疗期间需保持规律作息，避免过度疲劳。伴侣双方应加强沟通，必要时可配合局部麻醉凝胶等延时措施进行行为治疗。