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镇静抗焦虑药物有哪些

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

镇静抗焦虑药物主要包括苯二氮䓬类药物、抗抑郁药物以及其他类型药物,需在医生指导下使用。常见药物有地西泮、帕罗西汀、丁螺环酮等,具体选择需根据个体情况决定。

1、苯二氮䓬类药物

这类药物通过增强中枢γ-氨基丁酸活性发挥快速镇静作用,适用于急性焦虑发作。常用药物包括地西泮片、阿普唑仑片、劳拉西泮片等,能缓解紧张、心悸等症状。但长期使用可能产生依赖性,需严格遵医嘱控制疗程。

2、抗抑郁药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗慢性焦虑的首选,通过调节神经递质改善情绪。常用药物有帕罗西汀片、舍曲林胶囊、艾司西酞普兰片等,需连续服用2-4周起效。此类药物可能出现胃肠道反应等副作用,需定期复诊调整剂量。

3、其他药物

丁螺环酮片属于5-羟色胺1A受体激动剂,适用于广泛性焦虑障碍且无依赖风险。普萘洛尔片可缓解焦虑引发的躯体症状如手抖。唑吡坦片等非苯二氮䓬类镇静药可用于伴失眠的焦虑患者,但不宜长期使用。

使用镇静抗焦虑药物需注意,苯二氮䓬类药物应避免突然停药,抗抑郁药需规律服用才能维持疗效。治疗期间应配合心理疏导,保持规律作息。若出现嗜睡、头晕等不良反应应及时就医,孕妇及肝肾功能异常者需告知医生调整方案。

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