糖尿病若长期控制不佳,可能引发多系统并发症,常见的严重后果包括心血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变以及糖尿病足等。
1、心血管疾病
长期高血糖会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心肌梗死和脑卒中的风险。糖尿病患者发生心血管事件的概率比健康人群高2-4倍,常伴有血脂异常和高血压等代谢紊乱。
2、糖尿病肾病
持续高血糖可导致肾小球滤过功能受损,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能发展为肾衰竭。约30%-40%的糖尿病患者会出现肾脏并发症,严重时需进行透析治疗。
3、视网膜病变
高血糖会引起视网膜微血管渗漏和出血,导致视力模糊甚至失明。病程超过10年的糖尿病患者中,约半数存在不同程度的视网膜病变,是成年人致盲的主要原因之一。
4、神经病变
血糖代谢异常可引发周围神经脱髓鞘改变,表现为四肢麻木、刺痛或感觉减退,严重时出现胃肠功能紊乱和排尿障碍。自主神经病变还可能引发无痛性心肌缺血等危险情况。
5、糖尿病足
神经病变和血管病变共同作用下,足部易发生溃疡、感染,严重者可能面临截肢风险。糖尿病患者下肢截肢率比非糖尿病患者高40倍,日常足部护理尤为重要。
糖尿病患者需定期监测血糖、血压和血脂指标,遵医嘱规范使用降糖药物。建议采取低糖低脂饮食,保持规律运动,至少每半年进行眼底、尿蛋白和神经功能检查。出现视力改变、水肿或足部破溃时应立即就医,早期干预可有效延缓并发症进展。