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老年性痴呆如何有效治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年性痴呆的有效治疗方法一般包括药物治疗、认知训练、心理干预、生活方式调整以及家庭护理支持等,需根据患者具体情况制定个体化方案。

1、药物治疗

老年性痴呆患者可在医生指导下使用多奈哌齐、美金刚或卡巴拉汀等药物。这类药物通过调节脑内神经递质水平,帮助延缓认知功能衰退,改善记忆力减退、思维迟缓等症状。部分患者可能需要联合使用抗抑郁药或抗焦虑药来缓解伴随的情绪问题。

2、认知训练

通过记忆训练、定向力练习、计算能力锻炼等方法刺激大脑功能。例如使用图片记忆卡、数字排序游戏等工具,帮助患者维持现有认知水平,延缓病情进展。有研究显示,规律的认知训练可提升患者日常生活自理能力。

3、心理干预

采用支持性心理治疗帮助患者应对疾病带来的心理压力。治疗师会通过倾听、共情和正向激励等方式,缓解患者的焦虑抑郁情绪,同时指导家属掌握沟通技巧,减少患者的抵触行为和消极心态。

4、生活方式调整

建议保持低盐低脂饮食,适量增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。每周进行3-5次散步、太极拳等有氧运动,配合社交活动维持脑部活跃度。戒烟限酒并控制高血压、糖尿病等基础疾病。

5、家庭护理支持

家属需协助患者完成日常起居,设置固定物品存放位置避免走失风险。居家环境应去除尖锐物品,浴室加装防滑设施,必要时佩戴定位设备。定期监测患者认知状态变化,及时调整护理方案。

老年性痴呆的治疗需要长期综合管理,建议在神经科医生指导下规范用药,配合康复治疗师进行系统训练。家属需保持耐心,关注患者情绪变化,及时就诊调整治疗方案。避免自行使用保健品替代正规治疗,注意防范跌倒等意外事件发生。

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