急性左心衰的临床表现通常包括呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、发绀、肺部啰音以及心源性休克等。具体表现可能因病情严重程度和个体差异有所不同。
1、呼吸困难
患者常出现端坐呼吸，即平卧时呼吸困难加重，被迫采取坐位以减轻症状。部分患者可能出现夜间阵发性呼吸困难，表现为夜间突然憋醒，伴有窒息感。严重时可出现呼吸急促、大汗淋漓。
2、咳嗽伴粉红色泡沫痰
由于肺泡和支气管黏膜渗出增加，患者会出现频繁咳嗽，咳出白色或粉红色泡沫样痰。这是肺水肿的典型表现，提示液体渗入肺泡和细支气管。
3、发绀
因肺部淤血导致氧合功能障碍，患者口唇、甲床等末梢部位可能出现青紫色。严重缺氧时全身皮肤可见明显发绀，常伴随血氧饱和度下降。
4、肺部啰音
体格检查可闻及双肺湿啰音，尤以肺底部明显。随着病情进展，啰音范围可扩大至全肺野，严重时在患者身旁即可听到明显的“水泡音”。
5、心源性休克
在终末阶段可能出现血压显著下降（收缩压<90mmHg）、四肢湿冷、意识模糊等休克表现。此时心脏泵功能严重受损，属于危急重症。
若出现上述症状，应立即采取半卧位休息并尽快就医。日常需注意控制高血压、冠心病等基础疾病，避免感染、过度劳累等诱发因素。治疗需严格遵医嘱，定期监测心功能指标。