肝功能衰竭患者可能出现黄疸、腹水、出血倾向、肝性脑病以及乏力纳差等症状。具体表现与病情严重程度及进展速度相关,需结合临床检查明确诊断。
1、黄疸
肝功能衰竭时肝细胞受损,胆红素代谢障碍导致血液中胆红素水平升高。患者表现为皮肤、巩膜黄染,尿液呈深茶色,严重时可伴有皮肤瘙痒。黄疸程度常与肝损伤程度呈正相关。
2、腹水
门静脉高压和低蛋白血症是主要形成机制。患者腹部膨隆,叩诊呈移动性浊音,可能伴随下肢水肿。大量腹水可引起呼吸困难、脐疝等并发症,需要限制钠盐摄入并配合利尿治疗。
3、出血倾向
肝脏合成凝血因子能力下降,表现为鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑,女性可能出现月经量增多。严重者可发生消化道出血或颅内出血,需密切监测凝血功能指标。
4、肝性脑病
血氨升高透过血脑屏障影响中枢神经系统,早期表现为注意力不集中、睡眠颠倒,进展期出现意识模糊、扑翼样震颤,晚期可能陷入昏迷。需严格控制蛋白质摄入并及时降氨治疗。
5、乏力纳差
肝功能异常导致消化吸收障碍和能量代谢紊乱,患者常感疲倦无力、食欲减退,伴随体重下降、肌肉萎缩等营养不良表现,严重时可出现低蛋白血症性水肿。
出现上述症状建议及时到消化内科或肝病科就诊,通过肝功能检测、腹部超声、凝血功能检查等评估病情。日常生活中需严格禁酒,避免使用肝毒性药物,保持规律作息并遵循医嘱进行营养支持治疗。