口腔溃疡反复发作可能与营养缺乏、局部刺激、免疫因素、消化系统疾病以及感染因素等有关。长期存在的口腔溃疡需结合具体诱因进行针对性处理。
1、营养缺乏
维生素B12、铁、叶酸等营养素摄入不足可能影响口腔黏膜的修复功能。这类患者常伴随面色苍白、乏力等症状，可通过血液检查明确缺乏类型。日常可增加瘦肉、深色蔬菜等食物摄入，必要时遵医嘱口服多维元素片、葡萄糖酸锌口服液等补充剂。
2、局部刺激
牙齿咬伤、佩戴不合适的假牙或进食过硬食物造成的机械损伤，约占复发性口腔溃疡的30%。此类溃疡多呈圆形，表面覆盖白膜，疼痛明显。建议使用西瓜霜喷剂、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，避免进食过热或辛辣食物。
3、免疫因素
过度疲劳、精神压力等因素导致免疫力下降时，易诱发口腔溃疡。临床常见于工作强度大的人群，可伴随反复感冒等症状。通过调节作息、适当运动改善免疫力，必要时使用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒等免疫调节剂。
4、消化系统疾病
约15%-20%的胃溃疡、克罗恩病患者会出现口腔黏膜病变。这类溃疡常伴随腹痛、腹泻等消化道症状，需通过胃肠镜检查确诊。治疗原发病时可配合奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散等药物，同时使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
5、感染因素
链球菌、单纯疱疹病毒等病原体感染可能引发口腔黏膜糜烂。病毒感染引起的溃疡常成簇出现，可能伴随发热症状。确诊需进行病原体检测，治疗可选用阿昔洛韦乳膏、西地碘含片等抗感染药物，同时注意避免与他人共用餐具。
日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷减少黏膜损伤。若溃疡持续2周未愈、直径超过1cm或伴有全身症状，建议及时就诊口腔黏膜科。频繁发作的患者可进行过敏原检测、免疫功能评估等系统检查，排除白塞病等全身性疾病可能。