耳根疼痛可能是生理性原因所致，也可能与颞下颌关节紊乱、外耳道炎、中耳炎等疾病因素有关。建议结合伴随症状进行初步判断，必要时需就医明确诊断。
1、生理性原因
长时间佩戴过紧的耳机、耳饰，或睡觉时耳部受压，可能导致局部软组织损伤或血液循环受阻，从而引发耳根疼痛。这类疼痛通常在解除压迫或休息1-2天后自行缓解，可通过热敷促进恢复。
2、颞下颌关节紊乱
咀嚼硬物、磨牙或外伤可能导致颞下颌关节功能异常，表现为耳根前方疼痛并伴有张口受限、关节弹响。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，配合局部红外线理疗。
3、外耳道炎
挖耳损伤或污水入耳可能引发细菌感染，典型症状包括耳根牵拉痛、耳道红肿及黄色分泌物。治疗需使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，严重者可口服头孢克肟分散片。
4、中耳炎
上呼吸道感染后可能继发中耳炎症，除耳根放射性疼痛外，常伴有耳闷、听力下降及发热。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。
若耳根疼痛持续超过3天，或伴随耳道流脓、发热、听力下降等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。需通过耳内镜、颞下颌关节MRI等检查明确病因，避免自行掏耳或滥用滴耳剂，特别是孕妇及儿童需在专科医师指导下规范用药。