骶髂关节炎的症状主要包括下腰部或臀部疼痛、晨僵、活动受限、压痛以及放射痛等。该疾病可能单侧或双侧发病，需结合影像学检查明确诊断。
1、下腰部或臀部疼痛
疼痛是骶髂关节炎的典型症状，多表现为钝痛或酸胀感，常位于臀部深层或腰骶交界处。长时间站立、爬楼梯或扭转身体时疼痛可能加重，休息后有所缓解。部分患者夜间疼痛明显，可能影响睡眠质量。
2、晨僵
患者在早晨起床时可能出现腰骶部僵硬感，通常持续30分钟以内，活动后逐渐减轻。这与关节周围软组织炎症导致血液循环不畅有关，适当热敷或轻度拉伸有助于缓解症状。
3、活动受限
由于炎症刺激和疼痛反射，患者可能出现弯腰、转身等活动幅度下降。特别是做“4”字试验（将患侧脚踝搭在对侧膝盖上）时，可能诱发明显疼痛并限制髋关节外展动作。
4、压痛
在髂后上棘、骶髂关节间隙等体表投影区域按压时，可能引发明显压痛。医生查体时可通过骨盆分离试验、Gaenslen试验等诱发疼痛，辅助诊断。
5、放射痛
炎症累及周围神经时，疼痛可能向大腿后侧、腹股沟区或会阴部放射。这种放射性疼痛通常不超过膝关节，需与腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛相鉴别。
若出现上述症状持续两周以上，建议及时到风湿免疫科或骨科就诊。日常应注意保持正确坐姿，避免负重劳动，睡眠时可在膝下垫软枕减轻关节压力。确诊后需遵医嘱进行规范化治疗，延缓病情进展。