股静脉穿刺置管术通常包括术前准备、定位与消毒、局部麻醉、穿刺置管、固定与确认等步骤，需由专业医生规范操作。该技术主要用于快速建立静脉通路或进行血流动力学监测，实施过程中需严格遵循无菌原则。
1、术前准备
首先评估患者凝血功能、过敏史及穿刺部位皮肤状况。准备穿刺包、导管、消毒物品、超声设备等器材。协助患者取仰卧位，穿刺侧下肢略外展外旋，充分暴露腹股沟区域。
2、定位与消毒
通过触诊确定股动脉搏动点，股静脉位于其内侧0.5-1cm处。使用超声实时引导可提高定位准确性。以穿刺点为中心进行三次同心圆消毒，范围直径≥15cm，铺无菌洞巾建立操作区。
3、局部麻醉
用1%利多卡因进行局部浸润麻醉，先皮内注射形成直径约5mm皮丘，再沿预定穿刺路径逐层麻醉皮下组织。注意回抽确认未误入血管，避免局麻药入血。
4、穿刺置管
采用改良Seldinger技术，穿刺针与皮肤呈30-45°角进针，持续负压回抽至暗红色血液流出。确认进入股静脉后送入导丝，退出穿刺针，沿导丝置入扩张器扩开皮下通道，最后留置导管并抽出导丝。
5、固定与确认
用缝线或固定装置妥善固定导管，连接输液装置后需立即进行X线检查，确认导管尖端位于下腔静脉内（约平第12胸椎水平），同时观察有无血气胸、导管异位等并发症。
该操作需在心电监护下进行，术后每日评估导管留置必要性。若出现穿刺部位渗血、肢体肿胀或发热等症状，应及时排查导管相关感染、血栓形成等并发症。置管时间原则上不超过7-14天，避免增加感染风险。