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眼睛模糊不清是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛模糊不清可能是生理性原因所致,也可能与白内障、青光眼、糖尿病视网膜病变等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。若长时间用眼或环境干燥引发的视物模糊,通常休息后可缓解。

1、生理性原因

长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩,引发调节痉挛,表现为暂时性视物模糊。这种情况可通过闭目休息、远眺或使用热敷缓解。干眼症患者因泪膜稳定性下降,可能出现间歇性模糊,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液。

2、白内障

晶状体蛋白质变性混浊会阻碍光线折射,早期表现为视物朦胧、眩光感。当视力低于0.3影响生活时,可考虑超声乳化白内障摘除术联合人工晶体植入术。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、青光眼

眼压升高超过视神经耐受限度时,会出现雾视、虹视现象,急性发作时常伴头痛、恶心。确诊后需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼压药物,必要时进行小梁切除术。定期监测24小时眼压波动至关重要。

4、糖尿病视网膜病变

长期高血糖导致视网膜微血管渗漏,黄斑水肿时视力急剧下降。除控制血糖外,可进行抗VEGF治疗(如雷珠单抗眼内注射),或实施视网膜光凝术。建议糖尿病患者每年进行散瞳眼底检查。

若视物模糊持续超过24小时,或伴随眼红、眼痛、视野缺损等症状,建议及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量及光学相干断层扫描。日常生活中应注意用眼卫生,使用电子设备时每20分钟眺望6米外景物20秒,维持环境湿度在40%-60%之间。

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