双侧筛窦炎是指发生在双侧筛窦黏膜的炎症性疾病，多由感染、过敏或鼻部解剖结构异常等因素引起，主要表现为鼻塞、头痛、面部胀痛等症状。该病属于鼻窦炎的一种类型，常见于上呼吸道感染后或过敏性鼻炎患者。
1、感染
细菌、病毒或真菌感染是双侧筛窦炎的主要诱因。病原体通过鼻腔进入筛窦，引发黏膜充血、肿胀及分泌物增多，导致窦口堵塞和炎症扩散。常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
2、过敏反应
过敏性体质患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生Ⅰ型变态反应，导致筛窦黏膜水肿和嗜酸性粒细胞浸润。这种情况需联合使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等抗过敏药物，并远离过敏原。
3、鼻部结构异常
如鼻中隔偏曲、钩突肥大等解剖异常，会阻碍筛窦正常通气引流，形成反复炎症。此类患者经鼻窦CT确诊后，可能需行鼻内镜下筛窦开放术等手术治疗以改善通气。
日常需保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗鼻腔。若出现持续脓涕、嗅觉减退或视力改变等情况，应及时到耳鼻喉科就诊，避免并发眶周蜂窝织炎或颅内感染。治疗期间应遵医嘱规范用药，避免擅自停用抗生素。