腺淋巴瘤在医学上称为Warthin瘤,也称淋巴乳头状囊腺瘤,是一种常见的良性肿瘤。该病好发于腮腺,可能与长期吸烟、遗传因素、慢性炎症刺激等有关,多见于中老年男性群体。患者通常表现为无痛性肿块,生长缓慢且边界清晰。
1、临床表现
腺淋巴瘤多位于耳垂下方或腮腺区域,触诊可发现质地柔软、活动度较好的肿块。部分患者可能因继发感染出现局部压痛或肿胀,但一般无面神经受累症状。肿块直径多在2-4cm之间,少数病例可能双侧同时发病。
2、诊断方法
超声检查可见类圆形低回声团块,内部可能存在网格状分隔。细针穿刺细胞学检查能发现嗜酸性上皮细胞和淋巴样基质,CT或MRI可明确肿瘤与周围组织的关系。术中冰冻病理检查是确诊的金标准,需与多形性腺瘤、淋巴结炎等疾病鉴别。
3、治疗手段
手术切除是主要治疗方式,通常采用腮腺浅叶切除术,完整保留面神经功能。术后复发率低于5%,一般无需放疗或化疗。术后需定期复查超声,监测对侧腮腺是否出现新发病灶。
建议发现腮腺区肿块时尽早就诊口腔颌面外科,避免局部按摩或热敷刺激。吸烟者应积极戒烟以降低发病风险,术后患者需注意保持口腔卫生,遵医嘱进行定期随访观察。