淋巴结肿痛通常由感染、免疫系统疾病或恶性肿瘤等原因引起。淋巴结作为免疫系统的一部分,在身体对抗疾病时可能发生反应性肿大,伴随疼痛或压痛感,需结合其他症状及检查结果明确具体病因。
1、感染
细菌或病毒感染是淋巴结肿痛的常见原因,例如扁桃体炎、牙龈炎等局部感染,或EB病毒、流感病毒等全身性感染。感染发生时,淋巴结内的免疫细胞会增殖以清除病原体,导致体积增大并可能伴随红肿热痛。治疗需针对原发感染,如遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、利巴韦林片等抗菌抗病毒药物。
2、免疫系统疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可引起淋巴结反应性增生。这类疾病会导致免疫系统错误攻击自身组织,引发多部位淋巴结肿大。治疗常采用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫调节药物,需定期监测免疫指标。
3、恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病或转移癌可能导致淋巴结进行性肿大。虽然恶性肿瘤引起的淋巴结肿大通常为无痛性,但部分患者因肿瘤快速生长压迫神经或合并感染,可能出现疼痛。确诊需依靠淋巴结活检、PET-CT等检查,治疗包括放疗、化疗及靶向治疗,常用药物有环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
若发现淋巴结持续肿大超过两周,伴随发热、盗汗或体重减轻等症状,建议及时到血液科或肿瘤科就诊。日常应注意避免反复触摸刺激肿大的淋巴结,保持口腔卫生,规律作息以增强免疫力。所有治疗药物均需在医生指导下使用,不可自行服用抗生素或止痛药掩盖病情。