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碳酸氢钠片有何医疗作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

碳酸氢钠片作为调节酸碱平衡的药物,一般具有中和胃酸、纠正酸中毒、碱化尿液、辅助治疗高尿酸血症及缓解药物中毒等功效和作用。其具体应用需遵医嘱,避免自行调整用量。

1、中和胃酸

碳酸氢钠属于弱碱性药物,可快速中和胃内过多胃酸,缓解胃酸过多引起的烧心、反酸等症状。其作用机制为通过化学反应降低胃酸浓度,但维持时间较短,通常用于临时缓解症状。

2、纠正酸中毒

该药物能提升血液pH值,用于治疗代谢性酸中毒等病理状态。当肾功能不全或糖尿病酮症酸中毒导致血液酸性物质堆积时,可在医生指导下静脉或口服给药调节酸碱平衡。

3、碱化尿液

通过增加尿液碱度,可减少尿酸结晶形成,预防尿酸性肾结石。对于接受化疗或存在尿酸代谢异常的患者,尿液碱化有助于降低肾脏损伤风险,但需定期监测尿液pH值。

4、辅助治疗高尿酸血症

碱化尿液能促进尿酸排泄,配合降尿酸药物使用可减少关节尿酸盐沉积。该作用对痛风间歇期患者具有辅助治疗效果,但需注意不宜过度碱化以免诱发其他类型结石。

5、缓解药物中毒

在巴比妥类或水杨酸类药物中毒时,碳酸氢钠通过碱化血液和尿液促进毒物排泄。例如阿司匹林中毒时,尿液碱化能加速水杨酸离子化,减少肾小管重吸收。

使用碳酸氢钠片可能出现腹胀、嗳气等胃肠道反应,长期服用可能引起代谢性碱中毒或低钾血症。建议出现相关适应症时,先经专业医师评估病情后再规范使用,同时避免与牛奶等含钙食物同服以防乳碱综合征。

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