海马体萎缩是否能恢复通常需要根据具体病因判断。神经退行性疾病引起的萎缩一般难以逆转，但部分脑损伤或可逆性因素导致的萎缩可能存在改善空间，需结合个体情况综合评估。
1、神经退行性疾病
阿尔茨海默病等疾病导致的海马体萎缩属于进行性病变，目前尚无根治方法。通过多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂配合认知训练，可延缓病程进展，但无法使已萎缩的海马体恢复正常结构。
2、脑损伤后萎缩
外伤、缺氧或缺血性脑损伤引发的海马体萎缩，在急性期可通过依达拉奉等神经保护剂，配合高压氧治疗及记忆康复训练，部分患者可能出现神经功能代偿性恢复。黄金治疗期为损伤后3-6个月。
3、其他可逆因素
长期慢性压力或抑郁导致的暂时性海马体积缩小，通过抗抑郁药物（如舍曲林、文拉法辛）联合心理疏导，配合规律作息和正念训练，通常3-6个月后可见体积部分恢复。有研究显示此类患者海马体神经再生能力可达健康人群的70%。
建议尽早就诊神经内科进行头颅MRI和认知功能评估，明确萎缩程度与病因。治疗过程中需定期复查影像学检查，在医生指导下调整康复方案。保持适度脑力锻炼和社交活动，配合地中海饮食模式，有助于维持海马体功能。