老人临终前的征兆通常包括意识改变、生命体征变化、呼吸困难、代谢减缓以及回光返照等。这些表现与身体机能逐渐衰竭有关，需结合具体情况综合判断。
1、意识改变
老人可能出现意识模糊、嗜睡或昏迷，表现为对周围环境反应迟钝、无法正常交流。这是由于大脑供血不足及神经系统功能衰退所致，部分患者还会出现幻觉或谵妄。
2、生命体征变化
体温下降、血压降低、脉搏微弱且不规则是常见表现。因循环系统衰竭，四肢末梢会先出现冰凉，随后向躯干蔓延，皮肤可能出现花斑样改变。
3、呼吸困难
呼吸频率逐渐变慢且深浅不一，可能出现潮式呼吸或下颌呼吸。因呼吸肌无力及肺部功能减退，常伴有痰液无法咳出的喉鸣音，需侧卧保持气道通畅。
4、代谢减缓
表现为食欲骤减、吞咽困难、尿量减少及便秘。消化系统功能衰退导致营养吸收障碍，肾脏滤过率下降引发少尿，肠道蠕动减弱致使排便困难。
5、回光返照
少数老人会突然精神好转、食欲恢复或能短暂交流。这种短暂清醒状态与机体应激激素释放有关，通常出现在临终前数小时至24小时内。
若发现老人出现上述征兆，建议家属保持陪伴并做好基础护理，如调整舒适体位、擦拭口腔分泌物。同时联系医护人员进行疼痛管理和症状缓解，尽可能减轻患者痛苦。需注意每个个体表现可能存在差异，具体病情需由专业医生评估。