鼻渊通窍颗粒和通窍鼻炎颗粒在成分、功效及适应症方面存在差异，需在医生指导下选择使用。两者的主要区别体现在药物组成、治疗侧重点以及针对的疾病类型。
1、成分差异
鼻渊通窍颗粒含有辛夷、苍耳子、麻黄等成分，侧重疏风清热；通窍鼻炎颗粒则含有黄芪、白术、防风等，更强调补气固表。前者多配伍宣肺通窍的中药，后者多配伍益气祛风的中药。
2、功效不同
鼻渊通窍颗粒以宣肺通窍、清热止痛为主，适用于急性鼻炎或鼻窦炎伴随黄稠鼻涕、头痛等症状；通窍鼻炎颗粒以扶正祛邪、通利鼻窍为特点，更适合慢性鼻炎或过敏性鼻炎反复发作，伴有鼻塞、清涕、乏力等表现。
3、适应症区别
鼻渊通窍颗粒主要用于急性鼻窦炎、急性上呼吸道感染等实证阶段；通窍鼻炎颗粒则针对慢性鼻炎、过敏性鼻炎等虚证或虚实夹杂证型。两者虽均能缓解鼻塞，但前者偏于治疗感染性炎症，后者侧重调节免疫状态。
用药前需经中医辨证，明确疾病证型。患者不可自行替换药物，尤其合并高血压、心脏病等基础疾病者，需严格遵循医嘱。服药期间需忌食辛辣刺激食物，若出现皮疹、胃肠不适等不良反应应及时停药就诊。