优思明是一种复方口服避孕药，正确服用期间通常不会怀孕。其避孕效果与服药依从性密切相关，若出现漏服或与其他药物相互作用，可能影响避孕成功率。
优思明的主要成分屈螺酮和炔雌醇通过抑制排卵、增加宫颈黏液粘稠度以及改变子宫内膜形态发挥避孕作用。每天定时服用且无漏服的情况下，避孕有效率可达99%以上。但若漏服1片且在12小时内未补服，或连续漏服2片及以上，可能出现突破性排卵。此外，服用利福平、卡马西平等肝酶诱导剂类药物时，可能降低避孕药的血药浓度。
建议每日固定时间服用，漏服后需在12小时内补服。若漏服超过36小时，需加用屏障避孕法至少7天。出现严重呕吐或腹泻时，应按漏服处理。若月经延迟且存在漏服情况，建议进行妊娠检测。用药期间如需长期联用其他药物，应咨询医师评估相互作用风险。