缠腰丹是带状疱疹的俗称,中医称为“蛇串疮”或“缠腰火丹”,是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。其典型表现为沿身体单侧神经分布的簇集性水疱,并伴有剧烈疼痛。
带状疱疹的发生与水痘-带状疱疹病毒潜伏感染有关。该病毒初次感染人体后会引起水痘,痊愈后病毒会长期潜伏在脊髓后根神经节中。当机体免疫力下降时,病毒重新活化并沿感觉神经轴突到达皮肤,引发特征性皮损。皮疹出现前常有皮肤灼热、刺痛等前驱症状,随后出现红斑基础上的粟粒至黄豆大小丘疹,迅速变为水疱,疱液清亮,周围绕以红晕。皮损沿某一周围神经呈带状排列,常见于胸腰部,也可发生在头面部、四肢等部位。部分患者可能遗留顽固性神经痛。
确诊带状疱疹后需尽早进行抗病毒治疗,一般可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等药物。疼痛明显者可配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经痛治疗药物。日常应保持皮损清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。若出现高热、剧烈头痛或皮疹累及眼周、耳部等特殊部位,应及时到皮肤科就诊接受规范治疗。