自慰时不射精是否正常需根据具体情况判断，可能为生理性原因，也可能与某些病理因素有关。若偶尔发生且无其他不适，通常无需过度担心；若频繁出现或伴有其他症状，则建议及时就医排查原因。
自慰时未射精可能与刺激强度不足或心理因素有关，比如紧张、焦虑等情绪可能抑制性反应。调整自慰方式或放松心态后，多数人可恢复正常。部分情况可能与慢性前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症有关，炎症可能影响射精功能。此外，糖尿病神经病变或脊髓损伤等神经系统疾病也可能导致射精困难。
某些药物如抗抑郁药、降压药等可能干扰射精反射，长期服用需关注药物副作用。若持续出现射精障碍，建议到泌尿外科或男科就诊，通过精液分析、神经电生理检测等明确病因。日常应注意保持规律作息，避免过度频繁的自慰行为，必要时可在医生指导下进行行为疗法或药物治疗。