肛门瘙痒可能与痔疮、肛周湿疹、肠道寄生虫感染、肛瘘以及真菌感染等疾病有关。长期或反复出现瘙痒症状时，建议及时就医明确病因。
1、痔疮
痔疮患者因静脉曲张导致肛门周围黏膜充血，可能出现分泌物增多或便血，这些分泌物刺激肛周皮肤会引起瘙痒。患者常伴有排便疼痛、肛门坠胀感。治疗可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，严重者需考虑手术切除。
2、肛周湿疹
该病与局部潮湿、过敏反应有关，表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，抓挠后可能出现渗出或结痂。患者需保持肛周干燥，可使用炉甘石洗剂收敛止痒，或外涂丁酸氢化可的松乳膏抗炎，避免使用刺激性清洁剂。
3、肠道寄生虫感染
蛲虫感染是儿童常见病因，成虫夜间爬出肛周产卵会引发剧烈瘙痒，可能伴有夜间磨牙、食欲减退等症状。确诊后需口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药，家庭成员需同步治疗并彻底消毒衣物。
4、肛瘘
肛周脓肿破溃后形成的慢性感染管道，持续分泌脓液刺激皮肤导致瘙痒，常伴随肛门肿物和按压痛。明确诊断需通过肛肠指检或MRI检查，治疗以手术切除瘘管为主，术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴。
5、真菌感染
念珠菌等真菌在温暖潮湿环境中过度增殖，会引起边界清晰的红色斑片，伴有脱屑和瘙痒。可外用硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑乳膏，合并细菌感染时可配合莫匹罗星软膏，贴身衣物需每日煮沸消毒。
日常应注意保持肛周清洁干燥，排便后用温水清洗并轻柔擦干。避免抓挠患处，穿着透气棉质内衣，减少辛辣食物摄入。若瘙痒持续超过1周或伴有出血、肿块等症状，需及时到肛肠科进行肛门镜等检查，切勿自行长期使用含激素药膏以免加重病情。