分水岭脑梗死是指发生在大脑动脉供血区域交界处的缺血性病变，通常由低血压、动脉狭窄等导致相邻血管区域血流灌注不足引发。这类梗死多位于大脑前动脉、中动脉和后动脉的末梢交界区，属于特殊类型的脑梗死。
分水岭脑梗死的发生与血流动力学改变密切相关，当颈动脉或心脏疾病导致全身血压骤降时，远端血管交界区的血流最易受到影响。常见病因包括严重颈动脉狭窄或闭塞、心源性休克、脱水等。患者可能表现为突发性肢体无力、语言障碍或意识模糊，但症状往往较其他类型脑梗死轻微且不典型，容易误诊。影像学检查可见特征性条带状梗死灶沿血管分水岭区分布，CT或MRI可明确诊断。
预防分水岭脑梗死需积极控制高血压、高血脂等基础疾病，存在颈动脉严重狭窄者应考虑血管介入治疗。若出现突发性神经功能缺损症状，应及时到神经内科就诊，通过脑灌注成像等检查评估脑血流状态，避免擅自服用抗凝药物。治疗方案需根据具体病因制定，可能涉及扩容升压、血管成形术等措施。