孩子营养不良的指标主要包括体重不增或下降、身高增长缓慢、皮下脂肪减少、精神状态异常以及血液检查异常等。这些指标有助于家长和医生初步评估孩子的营养状况。
1、体重不增或下降
体重是评估营养状况的敏感指标。长期营养不良会导致体重低于同龄、同性别儿童正常参考值的15%以上。若短期内体重明显下降或持续不增长，可能提示能量或蛋白质摄入不足。
2、身高增长缓慢
身高反映长期营养状况。若身高增长速率低于正常标准，或身高低于同龄儿童正常参考值的10%以上，可能与长期钙、维生素D或蛋白质摄入不足有关。
3、皮下脂肪减少
营养不良会导致皮下脂肪逐渐消耗，通常按腹部→躯干→臀部→四肢→面颊的顺序减少。测量上臂围可辅助评估，5岁以下儿童上臂围小于12.5cm提示营养不良。
4、精神状态异常
表现为易激惹、表情淡漠、注意力不集中等神经系统症状。严重蛋白质-能量营养不良可能出现反应迟钝、嗜睡等表现，常伴有免疫力下降导致的反复感染。
5、血液检查异常
血常规可见血红蛋白降低（贫血），血清白蛋白小于35g/L提示蛋白质缺乏。微量元素检测可能显示铁、锌、维生素A等水平低下，这些指标需结合临床表现综合判断。
若发现孩子出现上述指标，建议及时到儿科就诊。医生会通过生长曲线评估、膳食调查和实验室检查明确诊断。日常应注意提供均衡饮食，保证肉蛋奶、蔬菜水果和谷物的合理搭配，必要时在医生指导下补充营养素制剂。