妇科检查发现加德纳菌阳性提示阴道内存在加德纳菌感染，可能是生理性菌群失调的表现，也可能与细菌性阴道病、混合感染或盆腔炎性疾病等病理性因素有关。具体需结合临床表现和实验室检查综合分析。
1、生理性菌群失调
健康女性阴道中存在少量加德纳菌，当阴道pH值短暂升高或乳酸杆菌数量减少时，可能出现一过性加德纳菌增殖但无临床症状。这种情况常见于月经周期激素波动、性行为后精液改变阴道环境等生理因素，通常不需要特殊治疗。
2、细菌性阴道病
约50%细菌性阴道病患者的阴道分泌物中可检测出加德纳菌阳性。此时常伴有灰白色稀薄分泌物、鱼腥臭味及阴道pH值大于4.5等典型表现，需进行规范化治疗。一般建议遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素阴道乳膏等局部用药，或口服替硝唑片进行全身治疗。
3、混合感染
加德纳菌阳性合并念珠菌或阴道毛滴虫感染时，可能出现外阴瘙痒加重、分泌物性状改变等复合症状。这种情况需联合应用克霉唑阴道片和甲硝唑阴道泡腾片进行双重治疗，必要时需配合口服氟康唑胶囊等抗真菌药物。
4、盆腔炎性疾病
未经治疗的加德纳菌感染可能上行引发子宫内膜炎或输卵管炎，表现为下腹持续性疼痛、异常阴道流血及发热等症状。此类患者需住院接受头孢曲松钠联合多西环素的静脉注射治疗，疗程通常需要14天以上。
确诊加德纳菌阳性后，建议避免自行使用阴道冲洗产品，每日更换纯棉内裤并用热水烫洗。治疗期间需严格遵医嘱完成全程用药，即使症状消失也需复查确认菌群恢复情况。性伴侣通常无需常规治疗，但反复感染者建议配偶同步进行生殖道检查。