左眼皮跳在大多数情况下属于生理性现象，可能与用眼疲劳、精神紧张等因素有关，通常无需过度担忧。但若频繁发作或伴随其他症状，则需考虑病理性原因，如眼部炎症、面肌痉挛等。
1、生理性原因
生理性眼皮跳动常由短期因素引起。用眼过度导致眼外肌持续收缩是常见诱因，例如长时间使用电子设备后，眼轮匝肌可能出现不自主颤动。精神压力过大会促使交感神经异常兴奋，可能引发眼睑肌肉痉挛。睡眠不足会影响神经肌肉调节功能，统计显示连续72小时睡眠剥夺者出现眼睑抽搐的概率增加40%。咖啡因摄入过量（每日超过400mg）可能通过刺激中枢神经系统诱发肌肉颤动，这种颤动通常具有自限性。
2、眼部疾病
慢性结膜炎患者因炎症刺激可能导致眼睑不自主抽动，常伴有眼睛充血、分泌物增多等症状。角膜炎引起的角膜上皮损伤会触发保护性眨眼反射，可能出现类似眼皮跳动的表现。干眼症患者因泪膜不稳定导致的眼部不适可能引发代偿性睑痉挛，这类情况多伴随眼部灼热感。
3、神经系统病变
面肌痉挛初期可能表现为单侧眼轮匝肌阵发性抽搐，随着病情发展会波及面部其他肌肉。脑干病变如多发性硬化症可能影响面神经核团，导致异常神经冲动传导。统计数据显示此类病因约占顽固性眼睑痉挛病例的12%-15%，常伴有其他神经系统症状如肢体麻木等。
日常应注意保持规律作息，建议每用眼40分钟休息5分钟，可通过热敷缓解眼周肌肉紧张。若眼皮跳动持续超过1周，频率超过每分钟3次，或伴随视力下降、面部麻木等情况，应及时到神经内科或眼科就诊。临床常用诊断手段包括眼睑肌电图和颅脑MRI检查，有助于鉴别病因。